Blésmrt

Pro jiná použití, vidět smrt, jak (disambiguation) nebo mrtvý (disambiguation).

Blésmrt je zastavení života. Tento článek diskutuje o blésmrti v biologickém smyslu pro termín a jeho místě v různých kulturách.

Proces umírání

Blésmrt

Normální buněčná funkce zahrnuje výrobu volné energie vyžadované pro zásadní buněčný metabolismus, výrobu enzymatické a strukturální bílkoviny, udržování chemikálie a osmotický homeostasis buňky a reprodukci buňky. Během normálních funkcí, buňky vyžadují kyslík, fosfát, vápník (C, H, N, O, P, S), výživné substráty, ATP, který je vyžadován jako zdroj volné energie, neporušené buněčné membrány, a se ustálit-aktivita státu, která vyžaduje O₂ spotřeba. Blésmrt buňky může nastat když je některá z těchto funkcí přerušena.

Psychologické změny vedoucí ke smrti

Základní události vést k blésmrti zahrnovat zastavení mozku dodat informaci zásadní pro kontrolní větrání, rytmus srdce, a/nebo vasodilation a vazokonstrikce; plíce být neschopný nabídky O₂ výměna s potokem krve; a/nebo srdce a bytí krevních cest neschopné udržovat adekvátní cirkulaci krve k zásadním tkáním. V systému cerebrovascular, krvácení, porucha pumpy, a omezil CO₂ vede k omezil PCO₂, který dále vede k Cheyne-Stokes dýchání.

Problémy v centrální nervové soustavě, která může vést k blésmrti zahrnují nákazu, přerušení cévy, maligní nádory nebo metabolické změny takový jako ledvinové selhání, hepatické selhání a slinivková porucha. Brzy známky decompensation v centrální nervové soustavě zahrnují loudavé žáky, kteří jsou non-reaktivní k podnětům, a to být rozšířený a fixovaný (toto je také účinek jistých drog). Zmatek a neschopnost orientovat se mohou také být známky decompensation. Pozdnější znamení zahrnují letargii, sníženou schopnost vykonávat jednoduché poznávací funkce a pozornost jen bezprostřední, auditivní, nebo vizuální podněty. Velmi pozdní znamení zahrnují strnulost nebo spí, odvolání bezúčelného zapletení k podnětům bez bdělosti nebo vzrušení nebo ztrátě bowel kontrola. Jiná všeobecná znamení zahrnou bytí do polořadovky-bezvědomí (hnutí nastane jen s bolestí), nebo v hlubokém kómatu (necitlivý ke všem podnětům).

V dýchacím systému, problémy, které mohou vést k blésmrti zahrnují nedostatek intelektuálního krevního toku, chronická obstruktivní plicní nemoc (COPD), nákazy, a rakovina metastasis.

Změny po blésmrti

Po blésmrti, tělesná vnitřní teplota se ochladí. Chlazení závisí na množství vnějších faktorů včetně životního prostředí a oděvu. Dále, mortis přísnosti začne předchozí k rozložení. Během tohoto procesu, svaly postupně stát se těžko náležitý k omezil ATP a mléčné acidosis uvnitř fibrils svalu. Toto obvykle začne 2-4 hodiny po blésmrti, ačkoli proces může začít dříve. Po 9-12 hodiny, nebo v ohřívat dost klimatu, tyto účinky mohou mizet.

Další post mortem reakce zahrnuje livor mortis, který začne v tomto okamžiku blésmrti Během livor mortis, tělo stane se nafouklé a barva kůže postupně se změní ze zelené k purpuru a konečně k černý. Závislé oblasti těla procházejí tímto procesem nejprve přímo k shromažďovat krve, a toto je obvykle viděno uvnitř 2 hodin blésmrti, s procesem livor mortis dosahovat jeho maxima u 8-12 hodiny.

Určovat když blésmrt vlastně nastane

Historicky, pokusy definovat přesný moment blésmrti byly problematické. Blésmrt byla jednou definovaná jako zastavení tepu (kardiální zastavit) a dýchání, ale vývoj CPR a defibrilace výzvy předložili výzvu, skýtat předchozí definici nedostatečný. Tato časnější definice blésmrti je nyní nazývána “klinickou blésmrtí”, a dokonce po to nastane, dýchání a tep mohou být restartováni v některých případech. Události, které byly causally spojené k blésmrti v minulosti jsou nyní předešel od vlastnění účinku; dokonce bez pracujícího srdce a plíc, osoba může být udržována s životem-podporovat zařízení. Kromě takových extrémů, tam je rostoucí počet osob kdo odkázaný rychle umřít jestliže jejich transplantace orgánu nebo srdeční vodiče propadli.

Dnes, kde definice momentu blésmrti je vyžadována, doktoři a koronery obvykle se obrátí k “klinické blésmrti” nebo “biologické blésmrti”: osoby jsou zvažovány mrtvý když elektrotechnická činnost v jejich mozku přestane (cf. trvalý vegetativní stav). To je předpokládal, že stávka elektrotechnické činnosti ukáže konec vědomí. Nicméně, zastavení vědomí musí být trvalé, a ne přechodný, jak nastane během spánku, a obzvláště bezvědomí. V případě spánku, EEGs může snadno rozeznat rozdíl. Identifikovat moment blésmrti je důležitý v případech transplantace jak orgánů pro transplantaci (mozek vyloučil) muset být sklizen co nejrychleji po blésmrti těla.

Mezi lidi, mozková aktivita je nezbytná podmínka k legálnímu personhood ve Spojených státech. #rquoteTo vypadá, že jednou klinická blésmrt byla předurčená … žádný zločinec nebo občanskoprávní odpovědnost budou vyplývat z přerušení život-podporovat zařízení.#rquote (Dority v. vrchní soud San Bernardino kraj, 193 Cal.Rptr. 288, 291 (1983 ))

Nicméně, ti tvrdit, že jediný neo-mozková kůra mozku je nutná pro vědomí někdy argumentovat, že jediná elektrotechnická činnost tam by měla být zvažována když definuje blésmrt. Nakonec to je pravděpodobné, že kritérium pro blésmrt bude trvalá a neodvolatelná ztráta poznávací funkce, jak dokazovaný blésmrtí mozkové kůry. Veškerá naděje obnovovat lidskou myšlenku a osobnost je pak uplynulý. Nicméně, v současnosti, ve většině místech více konzervativní definice blésmrti — zastavení elektrotechnické činnosti v celém mozku, jak protilehlý k jen v neo-mozková kůra — byl přijat (například Uniform určení aktu blésmrti ve Spojených státech). V roce 2005, případ Terrie Schiava přinesl otázku klinické blésmrti a umělých sustainment k předku americké politiky. Obecně, v takových vybojovaných případech příčina blésmrti je anoxia. Nedostatek kyslíku pro asi sedm minut je dostatečný zabít mozkovou kůru.

Vyrovnejte v těchto případech, určení smrti může být těžké. EEGs může objevit podvržené elektrické impulsy když žádný existuje, zatímco tam byly případy ve kterém elektrotechnická činnost v žijícím mozku byla příliš nízká pro EEGs objevit. Protože toto, nemocnice často mají komplikované protokoly pro blésmrt stanovení zahrnovat EEGs u široce oddělených pauz.

Tam mnoho neoficiálních odkazů na osoby je deklarováno mrtvý lékaři a pak přicházet zpátky do života, někdy dny pozdnější v jejich vlastní rakvi, nebo když procedury nabalzámování jsou jen připravené začít. Popisy osob vlastně být pohřben živý (který musí převzít žádné nabalzámování) vedl jednoho vynálezce v brzy 20. století navrhnout poplašný systém, se zvonkem a šňůrou to mohlo být natažené z vnitřní strany rakev.

Protože problémů ve blésmrti stanovení, pod nejvíce nouzovými protokoly, první responder není oprávnil vyslovovat pacienta mrtvý; některé EMT tréninkové manuály, například, specificky říkat, že osoba nemá být převzata mrtvý ledaže tam jsou jasná a zřejmá znamení že blésmrt nastala, taková jak blésmrtelná dekapitace, přísnost mortis (tuhost těla), livor mortis (krev shromažďovat v části těla u nejnižšího povýšení), rozložení, nebo pálení, nebo jiná tělesná škoda jasně neslučitelná s životem. Jestliže tam je nějaká možnost života a během nepřítomnosti nekřísí (DNR) objedná, nouzoví pracovníci jsou školeni začít záchranu a ne končit to dokud ne pacient byl přinesený k nemocnici být zkoumán lékařem. Toto často vede k situaci pacienta být vyslovován mrtvý při příchodu (DOA).

V případech electrocution, CPR pro hodinu nebo delší moci dovolit překvapené nervy zotavit se, dovolit zřejmě-mrtvá osoba přežít. Lidi shledali unconscious dolů ledová voda může přežít jestliže jejich tváře jsou drženy nepřetržitě chladný dokud ne oni přijdou k nouzovému pokoji.^{[pochvalná zmínka   potřebovaný]} Tato “odezva potápění”, ve kterém metabolická aktivita a požadavky kyslíku jsou minimální, je něco my sdílíme to s kytovci (velryby, delfíni, etc). ^{[pochvalná zmínka   potřebovaný]}

Známky blížící se blésmrti

Když blésmrt je hrozící

Fyzická blésmrt je postupný proces, během kterého jsou některá znamení, která obvykle ukážou, že blésmrt je hrozící. Ne všichni sledování změny nastávají, ani dělat oni nutně nastanou v nějakém zvláštním pořádku, zatímco tělo se zavře během umírajícího procesu. Obecně, následující informace mohou pomoci předvídat a rozumět změnám, které se objeví, zatímco jednotlivec se blíží k blésmrti a je “aktivně umírající.”

• Umírající jednotlivec může stát se zvýšeně unavený a ospalý, a smět jít nesnadno probudit (letargii).

• Jednotlivec může stát se zmatený hodně času a smět už ne rozpoznat známé osoby, místa nebo objekty.

• Sluch a vize mohou stát se poškození a řeč může být nezřetelná, obtížný rozumět, nebo nesmyslný.

• Nemnoho umírajících jednotlivců stane se nesoustředěné nebo velice úzkostlivý a pohybovat se často v posteli, tahu u oděvů postele nebo ložním prádle (hnízdo ložního prádla), a se natáhnout.

• Osoba může zažít halucinace.

• Méně potravy bude požadované a osobní příjem jídla a voda se zmenší. Problém v polykání (dysphagia) může také nastat.

• Osoba může se potit hojně.

• Umírající osoba může ztratit jeho kontrolu/její urine nebo bowels (bezuzdnost), vyžadovat to jednotlivec být držen obzvláště uklízet a sušit aby předešel posteli vředy (decubitis vředy).

• Urine může stát se tmavější a urination může se zmenšit nebo se zastavit.

• Ústa umírajícího jednotlivce mohou stát se suchá a pak secretions může hromadit se v zadní straně hrdla. Dýchání může stát se hlučné protože mumlat nebo drkocat secretions v ústech nebo dřevěné bedně (smrtelný chropot).

• Vzor dýchání může se měnit; stát se pomalejší nebo rychlejší, hlubší nebo mělčejší, nebo nepravidelný. Často umírající jednotlivec bude mít periody zrychleného dýchání následovaného obdobími ve kterém dýchání je velmi pomalé nebo je dokonce chybějící pro jak dlouho jako 15 sekund (Cheyne-Stokes dýchání).

• Nohy, a pak ozbrojí, smět stát se chladný a nonreflexive jak cirkulace se zpomaluje.

• Kůže může být bledá nebo strakatá, a některé části, zvláště spodní strana těla, smět se stát temnou barvou jako kaluže krve, obvykle sytě modrý nebo nachový.

Když blésmrt nastává

• Dýchání přestane úplně.
• Tep a puls se zastaví.
• Osoba je úplně necitlivá k podnětům.
• Oči mohou být připevněny ve směrech. Žáci jsou rozšíření a fixovaní ke světlu. Víčka mohou být otevřená nebo uzavřená.
• Ztráta kontroly nad urine a/nebo bowels smět nastat.
• Kůže může stát se bledá (známý jako mortis bledosti); tam smět být známky nahromadění krve v části těla u nejnižšího povýšení (známého jako Livor mortis).
• Osoba stane se postupně strakatý a chladný (algor mortis) a tuhý (mortis přísnosti).

Vedoucí příčiny blésmrti člověka

Součty

Rozvojové země vs. rozvinuté země

Podle světové zdravotní organizace hlásit se pro kalendářní rok 2001. 1

Příčiny smrti v rozvojové země	Množství smrtí	Příčiny smrti v rozvinuté země	Množství smrtí
HIV-AIDS	2,678,000	Ischaemic nemoc srdce	3,512,000
Nižší respirační infekce	2,643,000	Cerebrovascular nemoc	3,346,000
Ischaemic nemoc srdce	2,484,000	Chronická obstruktivní plicní nemoc	1,829,000
Diarrhoeal nemoci	1,793,000	Nižší respirační infekce	1,180,000
Cerebrovascular nemoc	1,381,000	Průdušnice/bronchus/rakoviny plíce	938,000
Dětské nemoci	1,217,000	Silniční dopravní nehody	669,000
Malárie	1,103,000	Rakovina žaludku	657,000
Tuberkulosa	1,021,000	Hypertenzní nemoc srdce	635,000
Chronická obstruktivní plicní nemoc	748,000	Tuberkulosa	571,000
Spalničky	674,000	Sebevražda	499,000

Blésmrt medicínou - toto úplně odkazovalo se na zprávu ukazuje množství lidí mít v-nemocnice, negativní reakce k předepsaným drogám být 2.2 milión na rok.

Prenatální blésmrt

Někteří lidé zvažují embrya nebo zárodky jako člověk pro statistické účely.

USA statistiky.

• Potrat: Přibližně 1,000,000 na rok (toto číslo může být značně větší, zatímco většina potratů unreported; možná tolik jak 1 v 3 těhotenstvích skončit potratem).
• Klinická interupce: 1,293,000

Statistická data od Alan Guttmacher institut, a statistiky potratu.

Vědomí po blésmrti

Víra v pokračování vědomí po blésmrti je obyčejná a vytrval skrz historii. Téměř každá civilizace v historii měla nějaké věřící systémové souvisení k životu po blésmrti. Toto stanovisko si myslí, že vědomí je více než jednoduše funkce mozku.

Fyziologické důsledky

Pro lidské tělo, fyziologické důsledky smrti jdou podle uznaného pořadí přes časné změny na oteklost pak úpadek ke změnám po úpadku a konečně kostlivé pozůstatky.

Brzy po smrti (15 – 120 minut spoléhat se na různé faktory), tělo začne zchladit (algor mortis), stane se bledý (mortis bledosti), a interní svaly sfinkteru se uvolní, vést k vydání urine, výkalů a obsahu žaludku jestliže tělo je dojaté. Krev se stěhuje do kaluže v nejnižších částech těla, livor mortis (závislé lividity), uvnitř 30 minut a pak začne se srazit. Tělo zažije sval vyztužovat (mortis přísnosti) který vyvrcholí u asi 12 hodin po smrti a je pryč v jiném 24 (závisení na teplotě) jak enzymy začnou rozebrat tkáně. Uvnitř dne, začátky těla ke znamením přehlídky rozložení (se rozkládají), oba autolytic změny a od ' útočící ' organismy — baktérie, houby, hmyzy, savčí metaři, etc. Vnitrostátně, struktury těla začnou se zhroutit, kůže ztratí integraci s základovými tkáněmi a bakteriální akce vytvoří plyny, které způsobí oteklost a otok. Rychlost rozpadu je enormně proměnlivá a se spoléhá na četné faktory. Tak, tělo může být zredukované na kostní pozůstatky ve dnech, ačkoli to je možné pod jistými podmínkami pro pozůstatky zůstat velmi neporušený na mnoho let.

Vyrovnání mrtvých těl

Ve většině kulturách, před počátkem významného úpadku, tělo podstoupí nějaký druh nakládání rituálu, obvykle jedna kremace nebo výpověď v hrobě. Toto je často hrob, ale smět také být sarkofág, krypta, hrobka nebo ossuary, kopec nebo kára nebo monumentální povrch uspořádají takový jako mausoleum (ilustrovaný Taj Mahal) nebo pyramida (jak ilustrovaný velkou pyramidou Giza).

V Tibetu, jedna metoda mrtvé likvidace je pohřeb oblohy, který zahrnuje umístění skupina zesnulých na vysoké půdě (hora) a opouštět to kvůli dravým ptákům zbavit se. Někdy toto je protože v některých náboženských pohledech, draví ptáci jsou nosiče duše k nebi, ale u jiných časů toto jednoduše odráží skutečnost, že když terén (jak v Tibetu) dělá zemi příliš těžkou kopat, tam je nemnoho stromů kolem hořet a místní náboženství (buddhismus) věří, že tělo po smrti je jen prázdná skořápka, tam jsou více praktické způsoby, jak zařídit těla, takový jak odcházející to pro zvířata konzumovat.

V jistých kulturách, úsilí jsou předstíral, že zpomalí úpadkové procesy před pohřbem (vyplývat dokonce ve zpomalení procesů úpadku po pohřbu), jak v mummification nebo nabalzámování. Toto se stane během nebo po pohřebním obřadu. Mnoho zvyků pohřbu existuje v odlišných kulturách. V nějakém rybaření nebo společenstvích námořnictva, tělo je posláno do vody, v čem je známý jako pohřeb na moři. Několik horských vesnic má tradici věšení rakev v dřevech.

Nová alternativa je ekologický pohřeb. Toto je sled hluboce-mrazit se, pulverisation chvěním, mrazit se-sušit, odstraňovat kovy, a pohřbívat výsledný prach, který má 30 % hmoty těla.

Pohřeb prostoru používá raketu, aby vypustil zpopelněné pozůstatky těla do orbity. Toto bylo hotové přinejmenším 150 časů.

Hroby jsou obvykle sestaveny v pozemku nazvaný hřbitov nebo hřbitov, a pohřby mohou být uspořádány pohřební síní, márnice, undertaker nebo náboženským tělem takový jako kostel nebo (pro některé Židy) komunita je pohřební společnost, charitativní nebo dobrovolné tělo obvinilo z těchto povinností. V některých místech toto vytvořilo zemi-používat problém. Například, v Japonsku všichni lidé jsou zpopelněni po smrti. Asi 10 % orné půdy v Číně je zvednut hroby.^{[pochvalná zmínka   potřebovaný]}

Zvyky a pověry

V Číně, Japonsko, Korea, a Taiwan číslo 4 je často spojený k smrti kvůli zvuku Číňana, Japonce a korejských slov pro čtyři a smrt být podobný (například,? v korejský je Sino-korejské číslo 4 a slovo pro smrt, jak v 뇌사 (klinická smrt )). Pro toto důvod, nemocnice a hotely často vynechají 4., 14th, etc. podlahy, nebo náhrada číslo 4 pro dopis ' F '.

Ztělesnění blésmrti

Blésmrt je také mytologická postava kdo existoval v populární kultuře od nejčasnějších dnů storytelling. Tradiční západní představa o Death, známý jako smrtka — obvykle se podobat kostře, únavným černým šatům a přepravování kosa — je zaměstnán na tarot programu a v různých televizních estrádách a filmech. Některé příklady:

• Thanatos kromě termínu Freud naznačoval “instinkt smrti” v lidech je také mytologické ztělesnění smrti
• Blésmrt je hlavní postava v Zeměplocha série Terry Pratchett.
• Vtipná zobrazení Death, často se blésmrtkou-esque cítí, být obyčejný během Día de los Muertos v Mexiku, obzvláště ve státě Michoacán.
• Neobvyklé ztělesnění Death jak goth žena se objeví v Neilovi Gaiman je Sandman grafické romány.
• V Ingmarovi Bergmanovi Sedmá pečeť, rytíř hraje šachovou hru proti Death.
• Smrt je zobrazena jako neurotická smrtka-charakter esque, který ještě žije s jeho matkou v Family Guy. On se objevil v několika epizodách doposud a v jedné epizodě, Peter Griffin musí přijmout responsibilities Death poté, co Death vymkne jeho kotník.
• Ve filmu Se setkat s Joeem Blackem, předělat Smrt vezme si dovolenou (napsaný Albertem Casellou), smrt (Brad Pitt) obývá skupinu mladého člověka k životu zážitku přímo.
• Ve filmu Účet a Tedova napodobená cesta, Blémrt je basista pro Wyld Stallyns.
• V televizním seriálu Mrtvý mít ráda mě, hlavní postavy jsou všechny Grim sekačky jako součást pošty-byrokracie života.
• V seriálu Glam kovoví detektivové, obvyklý rys viděl hvězdy, jak je honěn Death, jehož vzhled byl modelován podle přítele ředitele Allan Yates.
• Série Dotknutý andělem představoval anděla smrti jak pravidelný charakter, líčený jak laskavě, měkký-mluvený muž v jeho střední-30s.
• Anděl blésmrti také se objevil v přehlídce okouzlené jako muž, který předstoupil před ty kdo umíral, aby vzal je na posmrtný život. On byl žádný dobrý ani zlý.
• Blésmrt je také periodický charakter v Castlevania videohrách. On je obvykle popisován jako Dracula sluha, a je proto zlo. On je téměř vždy šéf, a se objeví obvykle se blížit ke konci hry. On používá kosu, a často převádí do více šeredných forem. Plus, on má jeden útok obchodní známky: Často během celé bitvy, on stále svolá malé srpy/kosy ven řídkého vzduchu napadnout hráče.
• Blésmrt ' lidi stonků, kteří se vyhnuli jejich demises v sériích konečného cíle.
• Blésmrt se objeví jako charakter v náčrtku v Monty Python filmu Smysl života.
• V karikatuře Futurama, Blésmrt je reprezentována “skupinou západu slunce”, skupina robotů, které odnášejí lidi k neznámému cíli když oni dosáhnou věku 160.
• V knize Na bledém koni, moly Anthony, hlavní postava se stane Death sám poté, co zabil předchozí Death.
• V karikatuřeGrim dobrodružství Billyho a Mandy, smrt je smrtka, obvykle volal Grima (charakter mluví s jamajský/Rastifarian přízvuk), a je vynucený nejlepší přítel Billyho a Mandy.
• Death se objevil na jihu epizoda parku opravňovala Death. V tom, smrt se objeví po Grandpa Marsh pokusech zabít sebe, a místo toho jde po Kennym, charakter slavný umíráním.
• Finština děti skupiny Bodom používají smrtku jako maskot nebo symbol druhů.
• V videohře Sims 2, jestliže Sim umře, smrtka se objeví tak sim mohl koupit jejich záda života.
• Peter Kay mluvil o smrti v jednom z jeho státu nahoru přehlídky. On navrhl, že smrtka byla velmi tábor - “držet mě jako kosu, mě zápěstí bolí! Je to horké v tady nebo je to mě?”
• Ve hře Grim Fandango, hlavní charakteristika - Manuel Calavera - jeden z několika Grim sekaček pracuje pro “ministerstvo smrti”.
• V anime zbělí, tam je společnost Soul sekaček (Shinigami) jehož práce zahrnují čištění duší a doprovodit je do jejich cíle. Známý jako Shinigami, oni jsou neviditelní, ovládat individualizovaný, formovat měnící se meče, a moci být zabit jinou náladou.
• Peter S. Beagle psal “přijít Lady Death”, ve kterých bohatých Lady Neville pozváních Death ke straně. Smrt se objeví jako žena beatiful se světlýma vlasy a černé oči. Když to přijde čas na ni odejít, hosté pozvou ji na pobyt, a poté, co se zeptal jestliže oni jsou jistí, ona souhlasí, pak vysvětluje, že jeden z nich musí vzít její místo. Žádní dobrovolníci, tak smrt si vybere někoho podle koho ona myslela by dělal dobrou práci. Ona je žádný dobrý, ani zlo.